Ποιοι είναι οι τύποι και οι τύποι του διαβήτη

Υπάρχουν διάφοροι τύποι και τύποι σακχαρώδους διαβήτη, καθένας από τους οποίους έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και διαφορές.

Εκτός από τις γνωστές ονομασίες των τύπων σακχαρώδους διαβήτη - τύπους 1 και 2 - υπάρχουν συχνά και άλλα είδη ασθενειών που συχνά προκαλούν αινιγμό. Για παράδειγμα, δεν είναι απολύτως σαφές τι είναι ο διαβήτης κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή ο διαβήτης Lada. Ποια άλλα είδη και τύποι διαβήτη υπάρχουν λοιπόν;

κύριους τύπους

Οι όροι «διαβήτης τύπου 1» ή «διαβήτης τύπου 2» απαντώνται συχνότερα στη διατύπωση της διάγνωσης. Αυτή η ταξινόμηση είναι που καθορίζει τη νόσο ανάλογα με τις ανάγκες του οργανισμού σε ινσουλίνη.

Ο διαβήτης τύπου 1 χαρακτηρίζεται από την καταστροφή εξειδικευμένων βήτα κυττάρων του παγκρέατος που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή ινσουλίνης. Αυτό συμβαίνει συχνότερα όταν ένα άτομο εκτίθεται σε μια ιογενή λοίμωξη, με αποτέλεσμα το ανοσοποιητικό σύστημα να αρχίσει να παράγει «επιτιθέμενους» για τα αδενικά κύτταρα, οι οποίοι τα καταστρέφουν. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει έλλειψη ινσουλίνης στο αίμα. Επειδή τα κύτταρα λείπουν Μια τόσο σημαντική ορμόνη όπως η ινσουλίνη που δεν μπορεί να απορροφήσει τη γλυκόζη από το αίμα, κυριολεκτικά λιμοκτονούν ενώ «επιπλέουν» στη γλυκόζη.

Όταν η ινσουλίνη εισάγεται στο σώμα από το εξωτερικό, τα κύτταρα αρχίζουν «ευτυχώς» να καταναλώνουν γλυκόζη ενώ τα επίπεδα σακχάρου ομαλοποιούνται. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ασθένεια τύπου 1 είναι επίσης γνωστή ως ινσουλινοεξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης.

Όταν αναφέρεται ο όρος «μη ινσουλινοεξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης», εννοείται ο διαβήτης τύπου 2. Η παθογένειά του βασίζεται σε δύο βασικά σημεία:

• παθολογία των βήτα κυττάρων.
• Παραβίαση της ευαισθησίας στην ινσουλίνη από ινσουλινοεξαρτώμενα κύτταρα του σώματος.

Αυτή η κατάσταση είναι πιο συχνή σε υπέρβαρα άτομα, επειδή η παχυσαρκία οδηγεί στην ανάπτυξη κυττάρων αντίστασης (ανοσίας) στις επιδράσεις της ινσουλίνης. Εκτός από την παχυσαρκία, η απορρόφηση της γλυκόζης επηρεάζεται από το κάπνισμα, την έλλειψη άσκησης και τη χρήση ορισμένων φαρμάκων.

διαβήτη τύπου 3

Υπάρχει διαβήτης τύπου 3, ο οποίος συνδυάζει σημεία του τύπου 1 και 2. Δηλαδή, η συσσώρευση λιπώδους ιστού στο ήπαρ (όπως στον διαβήτη τύπου 2) και η ανεπάρκεια ινσουλίνης (όπως στον διαβήτη τύπου 1). Στη ζωή, ο διαβήτης τύπου 2 που ανταποκρίνεται θετικά στην ινσουλινοθεραπεία είναι ο τύπος 3. Ωστόσο, αυτός ο τύπος δεν αναγνωρίζεται από τον οργανισμό υγείας, επομένως όλες οι περιπτώσεις χωρίζονται σε τύπους 1 και 2.

Αυτή η ασθένεια δεν είναι ασυνήθιστη. Ο λόγος θεωρείται η αύξηση της απορρόφησης ιωδίου στο έντερο λόγω των διαφόρων παθολογιών του. Αυτό οδηγεί σε θυρεοτοξικό διαβήτη τύπου 2 με πολύπλοκη παθογένεια. Η θεραπεία με αυτό θα πρέπει να είναι θεμελιωδώς διαφορετική από την τυπική θεραπεία.

κρυφό σχήμα

Ο λανθάνοντας σακχαρώδης διαβήτης είναι μια κατάσταση κατά την οποία η γλυκόζη από τα τρόφιμα απορροφάται αργά αλλά η παραγωγή ινσουλίνης παραμένει στα σωστά ή αυξημένα επίπεδα. Κλινικά λανθάνουσα διαβήτης δεν εμφανίζεται. Αυτή η μορφή προηγείται του διαβήτη τύπου 2. Θα πρέπει να ειπωθεί ότι η κρυφή παραλλαγή του διαβήτη είναι ο προδιαβήτης, σε αυτό το στάδιο είναι ακόμα δυνατό να επηρεαστεί η κατάσταση του μεταβολισμού των υδατανθράκων.

Ο λανθάνοντας διαβήτης μπορεί να υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα (έως και αρκετά χρόνια). Για να το εντοπίσετε έγκαιρα, θα πρέπει να ελέγχετε συχνά το σάκχαρο στο αίμα, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό για άτομα με προδιαθεσικούς παράγοντες (παχυσαρκία, υψηλή αρτηριακή πίεση και λήψη διουρητικών που μειώνουν τα επίπεδα καλίου, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών).

Εάν ο λανθάνοντας σακχαρώδης διαβήτης εντοπιστεί έγκαιρα, τότε αυτή η μορφή δεν θα μετατραπεί ποτέ σε διαβήτη τύπου 2 εάν τηρηθούν απλοί κανόνες πρόληψης. Για να μην συμβεί αυτό, θα πρέπει να αυξήσετε τη σωματική δραστηριότητα, να ακολουθήσετε μια δίαιτα, να ελέγξετε το σάκχαρο στο αίμα.

Ασταθής και σταθερός

Μπορεί επίσης να βρείτε διατύπωση όπως "σταθερός και ασταθής διαβήτης". Έτσι λέτε και για τον διαβήτη τύπου 1 και για τον τύπο 2. Αυτοί οι όροι αναφέρονται στην κλινική πορεία της νόσου.

Ο ασταθής διαβήτης χαρακτηρίζεται από μια μάλλον σοβαρή και απρόβλεπτη πορεία. Αλλάζει δραματικά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα κατά τη διάρκεια της ημέρας, γεγονός που δεν σας επιτρέπει να επιλέξετε τη βέλτιστη δόση ινσουλίνης. Με αυτή τη μορφή, οι οξείες και όψιμες επιπλοκές είναι πιο συχνές - κετοξέωση, ασθένειες των νεφρών, το όργανο της όρασης. Η ασταθής μορφή είναι χαρακτηριστικό της εφηβείας.

Η σταθερή μορφή χαρακτηρίζεται από ομοιόμορφη πορεία χωρίς απότομη πτώση του σακχάρου, πιο ήπια συμπτώματα και χαμηλή υπεργλυκαιμία.

εγκυμοσύνη

Ο διαβήτης κύησης είναι μια μορφή διαβήτη που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η εγκυμοσύνη, ή στα λατινικά gestatio είναι εγκυμοσύνη. Τα αίτια αυτού του τύπου ασθένειας δεν είναι αξιόπιστα κατανοητά, αλλά οι ορμόνες που παράγονται από τον πλακούντα και το σώμα της μέλλουσας μητέρας οδηγούν σε φυσιολογική αντίσταση στην ινσουλίνη. Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που οδηγούν στην ανάπτυξη διαβήτη κύησης. Αυτά περιλαμβάνουν:

• καθυστερημένη εγκυμοσύνη?
• οικογενειακός διαβήτης?
• Κάπνισμα;
• Ευσαρκία;
• Νεκνογέννηση σε προηγούμενες εγκυμοσύνες.

Εάν μια γυναίκα ακολουθεί τις οδηγίες του γιατρού και κάνει τακτικά εξετάσεις, τότε μια τέτοια δυσάρεστη ασθένεια μπορεί να αποφευχθεί. Εάν έχει αναπτυχθεί διαβήτης, συνταγογραφείται επαρκής θεραπεία με ινσουλίνη και νοσηλεία. Ο ασθενής παρακολουθείται από μαιευτήρα-γυναικολόγο, ενδοκρινολόγο, παθολόγο, οφθαλμίατρο και νευρολόγο. Μετά τη γέννηση, ο μεταβολισμός των υδατανθράκων συνήθως επιστρέφει στο φυσιολογικό.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ο διαβήτης κύησης μπορεί να επιμείνει μετά τη γέννηση. Αυτή η διάγνωση ισχύει για 2 μήνες μετά τη γέννηση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μια γυναίκα χρειάζεται να συνεχίσει τη θεραπεία, αλλά με προσαρμογή των δόσεων ινσουλίνης, που υπολογίζεται από τον θεράποντα ιατρό ή τον ενδοκρινολόγο. 2 μήνες μετά τον τοκετό, μια γυναίκα υποβάλλεται σε τεστ άγχους, το οποίο θα δείξει εάν υπάρχει παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Εάν εντοπιστεί υπεργλυκαιμία, η διάγνωση διορθώνεται και συνταγογραφείται η κατάλληλη θεραπεία.

Διαβήτης Lada

Ο λανθάνοντας σακχαρώδης διαβήτης, ή διαβήτης Lada, σπάνια διαγιγνώσκεται λόγω της λανθάνουσας πορείας του. Ο διαβήτης Lada έχει χαρακτηριστικά που σχετίζονται με άλλες μορφές.

1. Οι εργαστηριακές εξετάσεις δεν δείχνουν αυτή τη μορφή. Το επίπεδο γλυκόζης με άδειο στομάχι συνήθως δεν είναι αυξημένο.
2. Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται μετά από 25 χρόνια.
3. Εγκυμοσύνη, στρες, μολυσματικές ασθένειες, ταχεία αύξηση βάρους λόγω λιπώδους ιστού μπορεί να προκαλέσουν κλινικά συμπτώματα.
4. Ο διαβήτης Lada είναι πιο κοινός σε άτομα χωρίς παχυσαρκία.
5. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με εκείνα του διαβήτη τύπου 2, αλλά σε πιο λεπτή μορφή.
6. Στο αίμα του ασθενούς μπορούν να ανιχνευθούν δείκτες για διαβήτη τύπου 1.
7. Ο διαβήτης Lada ελέγχεται με τη διατροφή και τη λήψη υπογλυκαιμικών φαρμάκων.

Για τον προσδιορισμό του διαβήτη Lada, πραγματοποιούνται συγκεκριμένες εξετάσεις, οι οποίες θα συζητηθούν σε ένα άρθρο αφιερωμένο ειδικά σε αυτήν την πάθηση.

μοντέρνος διαβήτης

Ο σακχαρώδης διαβήτης μπορεί να ανιχνευθεί σπάνια, σχετίζεται με μετάλλαξη ορισμένων γονιδίων (υπάρχουν 8 από αυτά). Αυτά τα γονίδια είναι υπεύθυνα για τη φυσιολογική συναρμολόγηση της ινσουλίνης ή για τη βέλτιστη ανάπτυξη των βήτα κυττάρων. Ο σακχαρώδης διαβήτης χαρακτηρίζεται ως αργά εξελισσόμενος και αναπτύσσεται σε νεαρά άτομα (συχνότερα σε παιδιά, εφήβους).

Μεταξύ όλων των ασθενών με διαβήτη, ο τροπικός διαβήτης αντιπροσωπεύει το 2-5% των περιπτώσεων, αλλά η ανάπτυξη του τύπου εγκυμοσύνης συνδέεται ακριβώς με γενετικές μεταλλάξεις. Μια αξιόπιστη διάγνωση του διαβήτη είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια της μοριακής γενετικής έρευνας.

Χαρακτηριστικά της ροής αυτής της φόρμας:

• εμφανίζεται στα παιδιά
• μερικές φορές υπάρχει αύξηση της γλυκόζης έως και 8 mmol / l.
• Όχι παχυσαρκία?
• δεν υπάρχει αντίσταση στην ινσουλίνη.
• Το SD είναι διαθέσιμο σε δύο γενιές.
• Η πορεία είναι παρόμοια με αυτή του διαβήτη τύπου 2.

στεροειδούς διαβήτη

Ο στεροειδής διαβήτης αναπτύσσεται με παρατεταμένη χρήση φαρμάκων που βασίζονται σε κορτικοστεροειδή ή με υπερκορτιζολισμό (σύνδρομο ή ασθένεια, Itsenko-Cushing). Οι ορμόνες των επινεφριδίων επηρεάζουν δυσμενώς τα βήτα κύτταρα του παγκρέατος, με αποτέλεσμα την ανεπάρκεια ινσουλίνης.

Ο στεροειδές σακχαρώδης διαβήτης είναι μια ινσουλινοεξαρτώμενη ασθένεια. Ωστόσο, η κλινική του πορεία έχει κάποια χαρακτηριστικά του διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2. Επιπλέον, λόγω της δράσης των κορτικοστεροειδών, υπάρχει παραβίαση της εργασίας άλλων οργάνων. Αυτός ο διαβήτης αντιμετωπίζεται ως διαβήτης τύπου 2.

παγκρέας

Το παγκρεατικό ΣΔ είναι μια δευτερογενής νόσος. Αναπτύσσεται ως απάντηση στην καταστροφή του παγκρέατος στην παγκρεατίτιδα, τις πέτρες στη χοληδόχο κύστη και τους πόρους μετά από χειρουργική επέμβαση στον αδένα. Όλοι αυτοί οι παράγοντες οδηγούν σε μείωση των ενεργών βήτα κυττάρων και έλλειψη ινσουλίνης. Λειτουργεί σαν διαβήτης τύπου 1.

Άλλες δευτερεύουσες μορφές

Ο διαβήτης των επινεφριδίων, της υπόφυσης και του θυρεοειδούς εμφανίζεται σε φόντο υπερβολικής ποσότητας ορισμένων ορμονών στο αίμα, γεγονός που οδηγεί στην καταστροφή των κυττάρων που παράγουν ινσουλίνη. Η κλινική μοιάζει με διαβήτη τύπου 1 με συμπτώματα βλάβης σε άλλα όργανα και ιστούς.